REDE CREDENCIADA

Consultar rede credenciada em: https://pladisa.com.br/para-voce/rede-credenciada/.

DIFERENCIAIS

• Operadora com ampla rede credenciada, oferecendo atendimento em SC e PR.
• Rede credenciada em mais de 100 municípios, e com mais de 2.000 profissionais credenciados.
• Atendimento facilitado, todos os canais de comunicação são via WhatsApp ou telefone fixo, sem 0800, proporcionando uma comunicação mais direta entre beneficiário e operadora.

REEMBOLSO

Será garantido ao Beneficiário o reembolso das despesas decorrentes dos atendimentos de urgência e emergência ocorridos na área de abrangência geográfica da cobertura contratual sempre que não for possível a utilização dos serviços de prestadores da rede assistencial deste plano.

OBS: Necessário contato prévio com a operadora.

APLICATIVOS

• Pladisa - Planos de Saúde

TABELA DE COPARTICIPAÇÃO

Independente da coparticipação escolhida, é cobrado 50% de coparticipação nos procedimentos de Urgência e Emergência, Consultas eletivas e Consultas psiquiátricas.

EVENTOS	OBS	COPARTICIPAÇÃO
Urgência e Emergência	Coparticipação Consulta	50%
Consultas	Coparticipação	50%
Exames Básicos	Coparticipação	20% ou 40%
Consultas Psiquiátricas	Coparticipação	50%
Exames Especiais	Coparticipação	20% ou 40%
Ultrassonografia	Coparticipação	20% ou 40%
Remoção com Ambulância	Por Remoção	Conforme obs: 2
Atendimento Ambulatorial e Terapias	Coparticipação	20% ou 40%
Internações Clínicas		Não se aplica
Procedimentos / Internações Cirúrgicas		Não se aplica
Eventos Obstétricos		Não se aplica

Obs. 1 - Percentual calculado sobre o valor pago aos prestadores de serviços.

Obs. 2: Os serviços de transporte com ambulância deverão estar disponíveis para os casos de emergência ou urgência, em ambulância básica ou UTI móvel, quando solicitados pelo médico assistente e autorizados pela CONTRATANTE, aos seus beneficiários e dentro da área de abrangência.

Nos casos em que houver necessidade de remoção, será cobrada coparticipação conforme a tabela abaixo:

• a. R$ 500,00 (quinhentos reais) – para remoções até 50 km;
• b. R$ 1.000,00 (mil reais) – para remoções de 51 a 200 km;
• c. R$ 1.500,00 (mil e quinhentos reais) – para remoções de 201 a 300 km;
• d. R$ 2.000,00 (dois mil reais), acrescidos ao item “a”, para remoções de 301 a 400 km;
• e. R$ 2.500,00 (dois mil e quinhentos reais), acrescidos ao item “a”, para remoções de 401 a 500 km;
• f. R$ 3.000,00 (três mil reais), acrescidos ao item “a”, para remoções acima de 501 km.

PERÍODOS DE CARÊNCIAS

• 24 (vinte e quatro) horas nos casos de Urgência e Emergência;
• 30 (trinta) dias para Consultas;
• 30 (trinta) dias para Exames Básicos;
• 120 (cento e vinte) dias para Ultrassonografia;
• 150 (cento e cinquenta) dias para Internações Clínicas;
• 180 (cento e oitenta) dias para Consultas Psiquiátricas, Exames Especiais, Remoção com Ambulância, Atendimento Ambulatorial e Terapias, Procedimentos/Internações Cirúrgicas, demais procedimentos;
• 300 (trezentos) dias para Eventos Obstétricos;
• 24 (vinte e quatro) meses para Doenças ou Lesões Preexistentes.